以眼睑皮下淤血为首发症状的多发性骨髓瘤伴淀粉样变性1例

患者女性,55岁。因“双眼眼睑皮肤反复青紫4年”于2022年3月23日至武汉大学中南医院眼科就诊。患者4年前自发出现双侧上下眼睑散在小范围不规则片状皮肤淤青,无红肿、瘙痒等不适,3~4 d消退,反复发作,近2年加重,范围扩大、颜色加深,不能消退。在外院就诊,未能明确诊断。既往腰椎间盘突出8年,1年半前于武汉同济医院行微创手术;5年前因双侧腕管综合征于外院手术;1年前开始出现活动后气短,体力下降,逐渐加重;半年前出现声音嘶哑,疑似声带问题;否认家族遗传代谢性病史。