双眼Meesmann角膜营养不良

患者女性,24岁。因双眼磨痛、视物不清5 d,就诊于河北省眼科医院。既往双眼近视眼12年,间断配戴角膜接触镜。眼部检查:视力右眼为0.12,左眼为0.1;眼压右眼为15.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼为14.0 mmHg;右眼结膜混合充血,中央区角膜可见约2 mm×3 mm倒三角形上皮缺损,其他部位角膜上皮轻度水肿,隐约可见上皮内微囊泡样改变,角膜基质无水肿;左眼结膜轻度充血,角膜上皮粗糙,中央区角膜上皮内可见大量形状、大小基本一致的微囊泡样改变,范围约6 mm×7 mm,角膜荧光素染色阳性,其他部位角膜上皮光滑,角膜基质无水肿(精粹图片1);双眼前房中等深度,房水清,瞳孔圆,直径约为3 mm,对光反应正常。临床诊断:双眼Meesmann角膜营养不良。