国医大师尼玛治疗肺热病的用药组方规律研究

目的分析国医大师尼玛治疗肺热病的用药组方规律。方法收集整理治疗肺热病的临床医案,采用R4.1.3、MySQL 8.0.28软件构建数据库,itemFrequency、arules、arules Viz、corrplot等函数分析使用频次、关联规则,Pearson相关性、K-means聚类研究组方规律和潜在特点。结果使用频次排名前三的方剂依次为二十五味竺黄散(107次)、十五味龙胆丸(93次)、仁青芒交(68次),而药材依次为诃子(61次)、红花(43次)、木香(43次)。十五味龙胆丸、六味丁香散为藏医治疗肺热病的核心方剂,具有清肺热、利咽止咳功效,而诃子、余甘子为组成藏医治疗肺热病方剂的核心药材。择时用药以仁青芒交(凌晨)、二十五味竺黄散(早上)、六味丁香散(中午)、二十五味竺黄散(下午)、三十五味沉香丸(晚上)为常用时序方剂组合。方剂中六味丁香散、十五味龙胆丸之间呈正相关,并且相关性最高;药材中毛诃子、余甘子之间呈正相关,并且相关性最高。结论尼玛治疗肺热病以清热类藏药为主,调隆类藏药为辅,同时配伍止咳化痰、润肺类藏药的“主辅配伍”规律,验证了赤巴、隆紊乱是其病因的观点,可为藏医临床用药和藏药新药开发提供重要依据。