酪氨酸激酶抑制剂致造血干细胞移植后肺动脉高压1例

A case of pulmonary arterial hypertension caused by tyrosine kinase inhibitors after hematopoietic stem cell transplantation

1病例简介患者,男,29岁,2017年确诊费城染色体阳性B系急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL),2018年行异基因造血干细胞移植。术后间断使用二代酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)达沙替尼、bosutinib治疗,反复出现胸腔积液。2021年再次开始使用达沙替尼2个月后,因间断胸闷、憋气1周,于2021年10月入院。既往否认心肺基础疾病及类似家族史。入院查体:体温36.6℃,脉搏78次/min,血压122/80 mmHg,血氧饱和度98%,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阴性。