体位角度对极低出生体重儿胃食管反流及胃排空的影响

Effect of postural angle on gastroesophageal reflux and gastric emptying in very low birth weight infants

目的:探讨不同体位角度对极低出生体重儿胃食管反流及胃排空的影响。方法:选取2020年10月—2021年11月在我院住院的早产儿,随机分为头高脚低30°组、头高脚低60°组、近似坐位组,干预时长为2周,观察并记录3组干预期间呕吐或溢乳次数、呼吸暂停发生的例数和次数、气管内呛咳发生的例数,以及胃残留发生的例数和次数、体重增长幅度。结果:最终106例患早产儿纳入分析,其中头高脚底30°组35例,头高脚低60°组35例,近似坐位组36例。近似坐位组、头高脚低60°组与头高脚低30°组在呕吐或溢乳次数、呼吸暂停发作例数和次数、气管内呛咳发生例数胃残留发生的例数和次数、体重增长幅度方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组间多重比较显示,在预防呕吐或溢乳次数和胃残留的发生率方面,近似坐位组效果最佳。结论:极低出生体重儿采用不同的体位角度均可以减少胃食管反流,加快胃排空。相较于体位角度30°和60°组,近似坐位组可以有效地减少胃食管反流发生,加快胃排空,但其需要2人合作喂养,临床上需要较大的人力支出。