罗哌卡因会阴浸润+椎管内麻醉对初产妇分娩镇痛效果及VAS评分分析

目的:分析罗哌卡因会阴浸润联合椎管内麻醉在初产妇分娩镇痛中的应用效果及产前、产后会阴疼痛影响。方法:纳入自然分娩初产妇88例行对比性临床研究,研究时间:2019年11月至2022年4月,入院后将产妇随机分组为对照组43例、研究组45例。产妇均接受分娩镇痛干预,对照组行椎管内麻醉干预,研究组行罗哌卡因会阴浸润+椎管内麻醉干预。比较不同分娩镇痛模式下产妇产前、产后会阴疼痛评分、产程时间、产中助产率、会阴切开率、剖宫产率及镇痛不良反应发生率组间差异。结果:镇痛前,两组产妇产前会阴疼痛评分无明显差异(P>0.05),研究组产妇产前镇痛后15min、30min时会阴VAS评分,宫口全开时VAS评分及产后1h、3h、5h时VAS评分均低于对照组,P<0.05;研究组产妇第一产程(11.36±2.45)h、第二产程(112.48±10.26)min较对照组缩短,产中助产率(24.44%),会阴切开率(8.89%)、剖宫产率(4.44%)均低于对照组;两组产妇镇痛不良反应发生率组间对比结果无统计学差异,P>0.05。结论:初产妇自然分娩中实施罗哌卡因会阴浸润联合椎管内麻醉能实现有效分娩镇痛,缓解产前、产后会阴疼痛不适,缩短产程时间,降低会阴切开率、剖宫产实施率,且安全性确切,可满足临床应用需求。