宏基因组二代测序技术检测脓毒症患者感染性病原体的研究

Study on the detection of infectious pathogens in sepsis patients by metagenomic second-generation sequencing

目的:利用宏基因组二代测序技术(mNGS)对脓毒症患者感染性病原体进行横断面研究,为此类患者初始经验性抗感染策略的制定提供依据。方法:回顾性分析2020年7月至2021年7月我院ICU脓毒症患者临床特征、临床样本mNGS结果及培养结果,归纳脓毒症患者的感染病原体种类特征,分析混合感染与脓毒症患者存活率之间的相关性。结果:共纳入60例患者资料,普通细菌培养检出阳性患者18例(30.00%),mNGS检出阳性患者54例(90.00%)。mNGS阳性的54例患者中,细菌感染占比最高45例(83.33%),其中革兰氏阴性菌检出率最高;检出病毒的患者32例(59.26%);真菌感染的患者较少4例(7.41%),且无聚集性。痰标本中革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌及病毒检出率相当,血标本中以病毒及革兰氏阴性细菌的检出率较高。结论:本研究利用mNGS技术构建脓毒症患者病原谱,对早期经验性应用抗菌药物具有重要的临床价值。