利妥昔单抗治疗特发性膜性肾病的有效性及安全性评估

膜性肾病根据病因可分为特发性膜性肾病(IMN)、继发性膜性肾病(SMN),临床表现主要为大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症等,大多数患者多在5~20年内发展为终末期肾脏病。免疫抑制剂联合糖皮质激素可作为一线选择,而钙调磷酸酶抑制剂可作为替代选择,但患者不良反应较大,而且易呈药物依赖性。利妥昔单抗(RTX)作为一种针对B细胞表面CD20的单克隆抗体,国外已逐渐应用于难治性特发性膜性肾病,而国内则较少应用。