脑卒中后骨质疏松的研究进展

脑卒中后骨质疏松发病率高,严重影响病人的康复,但临床未对其展开常规评估。脑卒中后骨质疏松的机制复杂,包括制动、体重减小、营养不良、药物因素、神经内分泌及年龄、性别等其他因素。目前对脑卒中后病人骨量及其变化的评估主要依靠实验室检查及影像学检查,前者主要检测骨重建及骨吸收生物标志物的含量,后者以双能X线骨吸收仪为主,近年来高分辨率外周定量CT的应用逐渐增多。目前对脑卒中后病病人骨量变化以横断面描述性研究为主,关于该并发症的临床表现、病程变化及其与肩手综合征的关系尚未明确,多数研究者认为脑卒中后病人恢复期骨量最低,上肢骨质疏松程度较下肢更严重。脑卒中后骨质疏松主要采用口服补充钙剂及增加偏瘫侧负重及活动量治疗,但不同物理疗法的疗效差异及合适剂量需更多的研究证实。综述脑卒中后骨质疏松的发病机制、症状表现及治疗手段。