肾上腺性高血压的外科治疗

Surgical treatment of adrenal hypertension

由肾上腺疾病引起的高血压称为肾上腺性高血压,是继发性高血压的重要组成部分。肾上腺性高血压有其特点,如发病年龄早,且大部分青中年人群发病时血压不稳定、波动幅度大、联用多种降压药物难以维持在正常水平等,此外部分患者合并低血钾、向心性肥胖等典型症状。肾上腺性高血压主要包括原发性醛固酮增多症、库欣综合征、儿茶酚胺增多症(如嗜铬细胞瘤/副神经节瘤)。与原发性高血压相比,肾上腺性高血压对人体损害更大,但大部分肾上腺性高血压经外科手术治疗后可好转或治愈。因此,强化高血压的病因筛查意识,增加肾上腺性高血压的检出率,通过微创手术解除病因,对我国高血压的防控有着重要的意义。