三维超声测量肾容积在评估患儿肾功能中的应用

目的探讨三维超声体积自动测量(VOCAL)技术在评估患儿肾积水残余肾功能中的临床应用价值。方法应用VOCAL技术检测90例2018年3月至2022年3月开封市妇产医院3个月至14岁单侧肾积水患儿肾脏患侧及健侧的肾脏容积,对比分析患肾与健肾的肾实质容积(RPV)、肾容积(RV)、肾实质容积比率(RPVR)与肾小球滤过率(GFR)的相关性。结果患侧肾较健侧RV增大,GFR降低,差异有统计学意义(P<0.05);RPV差异无统计学意义(P>0.05)。不同程度肾积水VOCAL参数及GFR比较,1级肾积水GFR、RPV、RV与2级比较差异无统计学意义(P>0.05),肾积水容积比率(HVR)较2级低,差异有统计学意义(P<0.05);2级较3级GFR、RPV升高,RV、HVR降低,差异有统计学意义(P<0.05);3级较4级GFR、RPV升高,RV、HVR降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,GFR与RV无线性相关(r=0.18,P>0.05),GFR与RPV呈低度线性相关(r=0.33,P<0.05),GFR与HVR呈高度线性相关(r=0.77,P<0.05)。结论VOCAL技术在肾积水患儿残余肾功能评估中具有临床价值,可作为初步筛查小儿积水肾肾脏功能的一项检查方法。