192例视神经脊髓炎谱系疾病患者临床特点及寡克隆区带电泳结果分析

目的了解视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disease,NMOSD)的临床特点,并分析该疾病寡克隆区带(oligoclonal bands,OCB)结果的特点。方法对首都医科大学附属北京天坛医院2015—2022年确诊为NMOSD的患者开展临床特点分析,并从年龄、性别、不同伴发疾病组分析OB结果的差异。结果192例临床确诊为NMOSD的患者女性和男性的比例3.2:1,患者平均发病年龄为(40.56±15.64)岁,男性和女性发病年龄差异无显著性(P=0.1821);脑脊液蛋白电泳OB(CSF)、血清蛋白电泳OB(S)、鞘内合成SOB(CSF)阳性率分别为53.64%、21.35%、42.19%;血和CSF联合寡克隆区带电泳全阴性患者占比46.35%,有明确鞘内合成者不足一半(42.19%)。不同性别、年龄分组OB(CSF)、OB(S)、SOB(CSF)阳性率无显著性差异(P>0.05),不同结果分型也无显著性差异(P>0.05);不同伴发疾病分组中,高血压3级极高危组OB(CSF)、SOB(CSF)阳性率显著提高(P=0.0352,P=0.018);低钠血症组OB(S)阳性率显著提高(P=0.0081)。结论OB(S)和SOB(CSF)全阴性比例较高,整体鞘内合成阳性率不足一半,需要联合其他检验指标完成NMOSD的辅助诊断。