蔗糖铁静脉注射对维持性血液透析肾性贫血患者的治疗效果分析

目的探究蔗糖铁静脉注射对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)肾性贫血患者的治疗效果。方法选取2019年1月至2022年1月四川大学华西广安医院肾内科接收MHD治疗的肾性贫血患者178例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各89例。对照组口服铁剂进行治疗,观察组在患者行血液透析治疗后2h,于透析机静脉段应用蔗糖铁静脉注射治疗,均持续治疗12周。比较治疗前后两组患者微炎症指标与叶酸水平、铁代谢指标水平、贫血相关指标水平及不良反应。结果治疗后,观察组血细胞比容(hematocrit,Hct)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)及叶酸水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清铁(serum iron,SI)、TIBC水平明显高于对照组(P<0.05);治疗前后,观察组与对照组血清白细胞介素(interleukin,IL)-8、C反应蛋白(creactive protein,CPR)水平比较差异无显著性(P>0.05),治疗后,观察组血清IL-6水平高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为8.99%、4.49%,两组差异无显著性(P>0.05)。结论静脉应用蔗糖铁治疗MHD患者肾性贫血效果显著,可明显改善患者机体铁代谢与叶酸水平,且不增加不良反应,但会在一定程度上加重机体炎症。