尖顶直针缝合固定技术预防腹腔镜腹股沟直疝术后血清肿的疗效分析

目的 探讨尖顶直针缝合固定技术预防腹腔镜腹股沟直疝术后血清肿的疗效。方法 选择2018年1月-2020年1月重庆市南岸区人民医院收治的70例行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗的腹股沟直疝患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组35例。试验组将“假性疝囊”拉回,助手用示指尖顶住“假性疝囊”处腹壁缺损区,应用3-0可吸收缝线直针缝合固定“假性疝囊”于耻骨梳韧带上;对照组对突出变薄的腹横筋膜予以旷置处理。比较2组患者手术时间及术后血清肿发生率、住院天数、并发症发生情况。结果 2组患者均未发生腹股沟区感染、肠管损伤、深静脉血栓等并发症。试验组第1周血清肿发生率较对照组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院天数较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组疼痛较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.01);试验组的手术时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访2年,2组均无疝复发。结论 腹腔镜经腹腹膜前腹股沟直疝修补术中尖顶直针缝合固定技术安全性高,血清肿发生率低,可行性较高。