急性结石性胆囊炎老年患者经皮经肝胆囊穿刺引流术后腹腔镜胆囊切除的手术时机

目的探讨老年急性结石性胆囊炎(ACC)患者经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)后腹腔镜胆囊切除手术(LC)的时机。方法回顾性分析2019-12-2022-06淮滨县人民医院普外科行PTGBD和LC术的84例老年ACC患者的临床资料,依据PTGBD术与LC术的间隔时间分为术后<1个月组、1~2个月组和>2个月组,每组28例。比较3组患者的基线资料,记录LC术的时间、术中出血量和中转开腹率、术后腹腔引流时间、并发症发生率和住院时间。结果1~2个月组的LC手术时间、术后腹腔引流时间和住院时间均短于<1个月组、>2个月组,术中出血量、中转开腹率少于<1个月组、>2个月组,差异均有统计学意义(P<0.05)。<1个月组和>2个月组的上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年ACC患者,先行PTGBD术,术后1~2个月内再行LC术,能有效减轻手术创伤,减少中转开腹及相关并发症的发生风险。