张涤运用柴葛解肌汤加味治疗菊池病验案1则

菊池病(kikuchi disease,KD),又称菊池-藤本病及组织细胞坏死性淋巴结炎,是一种良性的自限性疾病[1]。本病是以发病率低、特发性、复发率低为特点的一类非肿瘤性淋巴结肿大性疾病,属淋巴结反应性增生病变[2]。其多发于青年女性[3],5%~10%的患者小于21岁,男女比例约为1∶4,年龄为19个月至75岁[4]。其主要临床表现为发热、淋巴结肿大和白细胞减少,病因尚未明确,西医主要治疗方法为系统性应用糖皮质激素[5]。本病属中医学“痰核”“温毒”“痰毒”范畴[6]。柴葛解肌汤出自《伤寒六书》,主治外感风寒,郁而化热证,临床常用于治疗流行性感冒、结膜炎、牙龈炎等[7]。张涤教授基于“三阳合病”思想,运用六经辨证选用柴葛解肌汤加味治疗菊池病1例,收效颇佳,现介绍如下。