血清脂肪酶、同型半胱氨酸及动脉血乳酸对急诊患者病情危重程度的评估价值

目的:探究血清脂肪酶、同型半胱氨酸(Hcy)及动脉血乳酸对急诊患者病情危重程度的应用价值。方法:选择2019年1月-2020年12月入住我院急诊监护室的79例患者为研究对象,收集患者入院后24h初次检测的血液标本,检测血清脂肪酶、Hcy及动脉血乳酸水平等,转入重症病房住院或急诊抢救室死亡的患者为危重组,急诊留观、治疗好转离院及普通病房的患者为对照组,比较两组一般资料及相关检测指标水平,并采用Logistic回归分析明确患者病情危重或死亡的危险因素。结果:最终危重组18例(包括转入重症病房住院16例及急诊抢救室死亡2例),对照组61例。危重组血清脂肪酶、Hcy、动脉血乳酸、和肽素、白细胞计数(WBC)、D-二聚体(D-Dimer)、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHE-II)评分均明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);单因素二元Logistic回归分析显示,血清脂肪酶、Hcy、动脉血乳酸、和肽素、APACHEⅡ评分为急诊患者病情危重或死亡的危险因素(P<0.05)。结论:血清脂肪酶、Hcy、动脉血乳酸是急诊患者病情危重甚至死亡的独立危险因素,三者对评估急诊患者病情危重有重要价值。