子宫内膜癌CTGF、TWIST1和NCAPH表达与肿瘤病理特征及临床预后的关系探讨

目的:探讨子宫内膜癌(EC)组织中结缔组织生长因子(CTGF)、转录因子相关蛋白(TWIST1)和非平滑肌细胞凝聚素Ⅰ复合亚单位H(NCAPH)蛋白的表达与肿瘤病理特征以及患者临床预后的关系。方法:回顾性总结2020年1月—2022年1月因子宫内膜病变于烟台市烟台山医院行全子宫切除术患者110例,术后病理证实为EC68例(其中I期18例,Ⅱ期20例,Ⅲ期22例,IV期8例),不典型增生(AH)42例。另有30例患者因异常子宫出血,药物治疗不能有效控制行全子宫切除术,术后病理证实为正常子宫内膜(NE)作为对照组。采用免疫组化染色法检测三组CTGF、TWIST1和NCAPH蛋白的阳性表达率,分析它们与EC患者肿瘤病理特征和生存预后的关系。结果:EC组CTGF、TWIST1和NCAPH蛋白的阳性表达率高于AH组和NE组,差异有统计学意义(P<0.05);但AH组和NE组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EC组CTGF、TWIST1和NCAPH蛋白阳性表达与患者年龄、肿瘤分化程度和病理类型无关,差异无统计学意义(P>0.05);而与肿瘤临床分期、淋巴结转移和肿瘤肌层浸润深度密切相关(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析显示,FIGO分期Ⅲ~Ⅳ、淋巴结转移阳性、CTGF、TWIST1和NCAPH阳性表达是患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:EC患者组织CTGF、TWIST1和NCAPH表达率上升可能与肿瘤发生和发展密切相关,可作为预测生存不良的重要生化标志物。