探讨CT和MR对肾脏占位性病变的诊断价值

目的:分析CT和MR对肾脏占位性病变的诊断价值。方法:选定本院2020年4月至2022年4月接受检查的86例肾脏占位性病变患者,分别给予CT、MR检查,以病理活检穿刺诊断作为金标准,对比CT、MR诊断准确率、特异度、灵敏度,Kappa检验CT、MR与病理活检穿刺的一致性;对比不同病变类型ADC值;对比CT、MR图像质量评分。结果:病理活检穿刺确诊40例恶性、46例良性。CT确诊28例恶性、58例良性。MR确诊37例恶性、49例良性。MR诊断准确率(59.30%)、特异度(65.22%)、灵敏度(52.50%)均高于CT(25.58%、43.48%、5.00%)(P<0.05),Kappa检验CT与病理活检穿刺的一致性一般(Kappa值=0.572),MR与病理活检穿刺的一致性较好(Kappa值=0.763),差异均具有统计学意义(P<0.05)。恶性组ADC值低于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。MR图像质量评分高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MR与CT相比,所获得的图像质量更高,可提高肾脏占位性病变诊断准确率,准确鉴别良、恶性病灶,临床可将ADC值作为鉴别良、恶性病变的关键指标之一,临床参考价值较高。