基于Logistic回归分析法评价卵圆孔未闭患者经食道超声心动图测量参数与隐源性卒中的关系

目的:基于Logistic回归分析法评价卵圆孔未闭(PFO)患者经食道超声心动图(TEE)测量参数与隐源性卒中(CS)的关系。方法:选取于本院进行卵圆孔封堵治疗的85例PFO患者作为研究对象(选取时间:2019年7月至2021年11月),其中发生CS患者47例作为A组,偏头痛患者38例作B组。所有患者均于术前进行TEE检查,应用Logistic回归分析确定TEE测量参数变化与PFO发生CS的相关性,并采用ROC曲线分析TEE检测对PFO合并CS患者的诊断价值。结果:A组患者Valsalva状态下PFO宽度明显宽于B组,合并房间隔膨出瘤占比、合并永存下腔静脉瓣占比、C-TCD大量右向左分流占比均明显高于B组(P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,Valsalva状态下PFO宽度、合并房间隔膨出瘤占比、合并永存下腔静脉瓣占比、C-TCD大量右向左分流占比可作为评价PFO患者发生CS的独立影响因素(P<0.05);经ROC曲线分析结果显示,TEE诊断PFO发生CS的灵敏度96.67%,特异度78.95%,准确度90.12%,约登指数为0.756,AUC为0.712(95%CI:0.635-0.775)。结论:PFO患者早期采用TEE诊断不仅有较高的诊断效能,且TEE测量参数变化与CS明显相关,对PFO患者发生CS的风险应用TEE检测,有助于患者早期确诊,及时接受治疗。