剖宫产史对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的探讨既往剖宫产史对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠、分娩及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2018年10月至2021年6月第901医院生殖医学中心采用拮抗剂方案行IVF-ET助孕女性共641个取卵周期(337个新鲜单胚胎移植周期)的临床资料。根据既往剖宫产史或阴道分娩史分为两组,顺产组:331取卵周期(166个新鲜单胚胎移植周期);剖宫产组:310个取卵周期(171个新鲜单胚胎移植周期)。分析两组基本资料、临床结局和围产期结局。结果两组新鲜移植对象年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础促卵泡生成素(FSH)、基础促黄体生成素(LH)、基础雌二醇激素(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、生化妊娠率、临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率、活产率、分娩孕周、早产率、胎儿出生体质量及Apgar评分差异均无统计学意义(P均>0.05),且每取卵周期累计妊娠率差异也无统计学意义(P>0.05),但剖宫产组新鲜周期因宫腔积液原因取消移植的比例高于顺产组(8.63%比1.82%,P<0.05)。结论剖宫产史对IVF-ET助孕女性单胚胎移植后的临床结局和围产期结局无不利影响,但增加了新鲜周期因宫腔积液原因取消移植的比例。