CT检查在膝关节半月板桶柄状撕裂中的应用价值

目的:分析膝关节半月板桶柄状撕裂的CT图像特点,总结CT检查在膝关节半月板桶柄状撕裂中的应用价值。方法:回顾性纳入2017年6月—2022年8月广东祈福医院、解放军96603部队医院收治的膝关节半月板桶柄状撕裂患者14例,比较初、中级与高级医师对半月板桶柄状撕裂的CT征象的一致性,并判断CT征象对诊断半月板桶柄状撕裂的敏感性与特异性。结果:①14例CT图像中出现V字征比例最高(11例,78.6%),半月板翻转/双前角征、碎片内移征次之(各9例,64.3%),另外双后交叉征、空领结征各6例(42.9%)、后角比例失调征5例(35.7%)。②初、中级与高级医师对半月板桶柄状撕裂的V字征的诊断一致性最佳(Kendall’s W=0.931,P<0.001)。③CT征象中,V字征诊断膝关节半月板桶柄状撕裂的敏感性78.6%、特异性95.0%、阳性预测值91.7%、阴性预测值86.4%。结论:膝关节半月板桶柄状撕裂的CT征象中,V字征最容易掌握且诊断准确性高,对急诊外伤首选CT检查的患者尤其是无法完成MR检查的膝关节半月板桶柄状撕裂的患者,早诊断、早治疗、改善其临床预后具有重要临床价值。