怡心逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效及对中医证候积分的影响

目的:观察怡心逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效及对中医证候积分的影响。方法:将64例冠心病心绞痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片,5 mg/次,1次/d,口服;阿托伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d,口服;单硝酸异山梨酯片,5~10 mg/次,2~3次/d,根据实际情况调整记录,总剂量为10~30 mg/d,口服;阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用怡心逐瘀汤(药物组成:水蛭、蜈蚣、桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、生地黄、柴胡、怀牛膝、桔梗、枳壳、甘草片、百合、醋香附),1 d 1剂,水煎400 mL,早晚各服用200 mL。21 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效19例,有效11例,无效2例,加重0例,有效率为93.75%(30/32);对照组显效11例,有效14例,无效7例,加重0例,有效率为78.13%(25/32)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,治疗组心绞痛发作次数少于对照组(P<0.01),发作时间短于对照组(P<0.01),VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后,治疗组不良反应发生率为6.25%(2/32),对照组不良反应发生率为25.00%(8/32),两组不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:怡心逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛可明显提高疗效,总体临床症状得到改善,药物不良反应减少。