Hookwire在肺小结节胸腔镜手术前定位失败的原因分析

目的:分析肺小结节电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracic surgery,VATS)前Hookwire定位失败的原因。方法:选取2020年11月至2022年12月在广西壮族自治区南溪山医院接受肺小结节电视胸腔镜手术的患者194例(术前均进行了Hookwire定位术),分析这些患者Hookwire定位失败的原因。结果:在定位失败的6例患者中,定位失败的原因为锚定钩距离靶结节较远,手术切除标本内未包含靶结节的患者有1例;定位失败的原因为锚定钩位置距离胸膜较近,手术时肺叶萎陷,锚定钩脱落的患者有2例;定位失败的原因为发生气胸的患者有1例;定位失败的原因为发生肺出血的患者有1例;定位失败的原因为等待手术时间过长的患者有1例。结论:肺小结节电视胸腔镜手术前Hookwire定位锚定钩与靶结节的距离、锚定钩与胸膜的距离、气胸及肺出血等并发症、定位后等待手术时间可能与手术定位成功与否有关。