HBP、PCT、CRP三联检测诊断儿童呼吸道局部细菌感染的价值

目的探讨肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化对于呼吸道局部细菌感染的诊断价值。方法选取108例呼吸道感染患儿作为研究对象,根据痰液细菌培养结果分为细菌感染组(47例)和非细菌感染组(61例),另选取54例同期健康体检儿童作为对照组,比较3组受试者的血清HBP、PCT、CRP水平,logistic回归方程分析HBP、PCT、CRP水平与呼吸道局部细菌感染的关系,受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析其对呼吸道局部细菌感染的诊断价值。结果入院时血清HBP、CRP水平比较:细菌感染组>非细菌感染组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组血清PCT水平高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时血清HBP、PCT、CRP水平与呼吸道局部细菌感染相关(OR=14.484、9.152、9.166),对呼吸道局部细菌感染诊断AUC分别为0.856、0.816、0.795,联合诊断AUC为0.927,大于任一单一指标。预后不良患儿入院3 d后血清HBP、PCT、CRP水平高于预后良好患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HBP、PCT、CRP水平变化与呼吸道局部细菌感染的发生、发展具有紧密联系,临床可监测其水平进行早期诊断及预后评估,为制定个体化治疗方案提供可靠依据。