下肢静脉造影对下肢静脉曲张患者超声引导微波闭合治疗后的评估

Evaluation and analysis of prognosis of patients with varicose veins of lower limbs treated by ultrasound-guided mi-crowave closure by venography of lower limbs

目的探讨下肢静脉造影对下肢静脉曲张患者超声引导微波闭合治疗后的评估价值。方法选取150例下肢静脉曲张患者,均行超声引导下腔内微波闭合治疗,根据临床治疗有效和无效,分为有效组(117例)和无效组(33例),预测患者预后。结果150例患者中,术后3个月显效49例、有效68例,总有效率64.67%,其余33例疗效判定为无效。有效组与无效组年龄、病程等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有效组迂曲浅静脉分布、髂静脉压迫检出率低于无效组,其深静脉通畅、静脉瓣膜影清晰检出率高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。有效组术后1天下肢静脉造影Kistner分级低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示下肢静脉造影(迂曲浅静脉分布+深静脉不通畅+髂静脉压迫+静脉瓣膜影不清晰)联合Kistner分级Ⅲ~Ⅳ级预测下肢静脉曲张患者预后不良的AUC为0.951,灵敏度、特异性分别为92.66%、97.14%(P<0.05)。结论下肢静脉曲张患者超声引导微波闭合术后开展下肢静脉造影,结合造影结果及Kistner分级能为预后预测提供参考价值。