直肠阴道瘘手术治疗与策略优化的最新进展

直肠阴道瘘(rectovaginal fistula,RVF)是女性直肠和阴道间的病理性通道,可导致直肠中的气体、黏液和粪便通过此瘘管进入阴道。RVF的发病率约占肛门直肠瘘的5%[1],其临床症状主要表现为阴道内粪便排出或阵发性排气,其他症状还包括化脓、恶臭的阴道分泌物、性交困难、肛周疼痛、阴道刺激感和泌尿生殖道反复感染,若大便失禁则提示肛门外括约肌损伤可能。