LDH患者经皮椎间孔镜下髓核摘除术后恐动症影响因素分析及护理对策

目的:分析腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜下髓核摘除术后恐动症的影响因素,并依据风险因素制订护理干预对策。方法:选取2018年1月1日~2021年4月30日82例LDH行经皮椎间孔镜下髓核摘除术患者作为研究对象,分析患者性别、年龄、病程、合并糖尿病、费用支付方式、手术时间、术中失血量、工作状况、术后3 d疼痛情况[采用疼痛数字评分法(NRS)]、术后7 d自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]、社会支持度[采用社会支持评定量表(SSRS)]等因素对术后恐动症的影响。结果:术后3个月,本组82例LDH行经皮椎间孔镜下髓核摘除术患者发生恐动症39例(47.56%);多因素Logistic回归分析结果显示,LDH病程≥2年、术后3 d NRS评分≥5分、手术时间≥80 min、术后7 d GSES评分≤2分、术后7 d SSRS评分≤20分为独立危险因素(P<0.05)。结论:对经皮椎间孔镜下髓核摘除术后LDH患者及时进行疼痛管理,以提高其自我效能,完善社会支持度,密切关注病程较长患者的术后情况,避免术后发生恐动症。