体外培育牛黄联合静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中伴意识障碍患者预后的影响

目的观察体外培育牛黄(CBS)联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中伴意识障碍患者预后的影响。方法急性缺血性脑卒中患者98例随机分为CBS组和对照组49例,对照组使用rt-PA溶栓治疗,CBS组使用rt-PA溶栓与CBS口服联合治疗。通过Wilcox检验比较两组治疗后24 h、7 d、14 d格拉斯哥昏迷(GCS)评分和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分的差异,评估患者意识恢复程度和神经功能恢复情况;比较两组治疗后90 d预后良好(mRS评分0~2分)比例的差异。结果两组治疗前基线情况均衡,治疗后14 d CBS组Glasgow评分明显高于对照组(P=0.022)。CBS组90 d预后良好比例明显高于对照组(χ^(2)=4.939,P=0.026)。结论对于合并意识障碍急性缺血性脑卒中患者,CBS联合rt-PA治疗可促进患者意识恢复,改善预后。