低剂量CT扫描在孤立性肺结节定性诊断中的应用价值

目的探讨低剂量CT扫描在孤立性肺结节定性诊断中的应用价值。方法回顾性分析100例经病理检查证实为孤立性肺结节的患者资料,术前均接受CT扫描,将病理结果当作金标准,统计常规剂量与低剂量CT的辐射剂量以及对孤立性肺结节性质的诊断准确度、敏感度和特异度情况;比较良性组、恶性组结节的低剂量CT影像学特征。结果经病理检查,本组100例孤立性肺结节患者共检出100个肺结节,其中良性结节45个,恶性结节55个。低剂量CT扫描患者的DLP、CTDI、有效管球剂量、总管球剂量均低于常规剂量(P<0.05),但图像质量评分对比无差异(P>0.05);良性结节患者的边缘特征相对清晰,而恶性结节的边缘多为毛刺和不规则或分叶状,且恶性结节的内部结构多为钙化、强化均匀。以病理学诊断作为金标准,两种剂量下CT扫描的准确度、敏感度及特异度及阳性预测值、阴性预测值相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在孤立性肺结节患者中,采取螺旋CT低剂量扫描技术,能提供出和常规剂量CT扫描相当的图像质量及病灶定性诊断效果,同时能够降低患者承受的辐射剂量,减少不必要的损伤。