不同治疗方案对卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者生育能力影响的研究进展

Research progress in effects of different treatment regimens on fertility of patients with malignant ovarian germ cell tumor

卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)是一种好发于儿童和年轻女性患者的罕见卵巢恶性肿瘤。MOGCT的治疗以手术治疗为主,放化疗为辅,强调综合治疗。传统的根治性手术不仅无法改善患者的预后,还会导致年轻患者永久丧失卵巢内分泌功能和生育能力。随着联合化疗方案的改进,患者预后明显提高,对于有生育需求的年轻患者,只要存在正常卵巢组织,均可保留生育能力,且化疗对卵巢和生殖功能无明显不良影响。妊娠MOGCT患者的治疗原则与非妊娠MOGCT患者相同,但需要在知情选择的基础上综合考虑治疗对母婴的影响并选择合适的治疗方案。目前MOGCT患者保留生育能力方法的有效性及可行性有限。现对MOGCT患者的临床特征、治疗方法及其对生育能力的影响、妊娠与MOGCT的关系、合适生育时机的选择和保留生育能力的方案及选择等方面进行综述,为MOGCT的临床诊疗提供依据。