子宫内膜癌腹腔镜手术治疗前后糖脂代谢情况与近期复发的关系

目的 观察子宫内膜癌患者腹腔镜手术治疗前后糖脂代谢情况,并探究其与近期复发的关系。方法 采用前瞻性研究方法,选取2018年11月至2021年10月河南三门峡市中心医院收治的400例拟行腹腔镜手术治疗的子宫内膜癌患者为研究对象,于手术前、手术后1周时检查患者糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、脂联素(ADPN)]。术后开展1年随访,记录所有患者术后子宫内膜癌近期复发情况,将随访期间子宫内膜癌复发的患者纳入复发组,将子宫内膜癌未复发的患者纳入未复发组。设计患者基线资料表,统计研究所需资料,将可能的因素纳入,并重点分析手术前后糖脂代谢指标与子宫内膜癌腹腔镜术后近期复发的关系。结果 随访期间,400例患者中有3例退出,完成随访工作397例。397例子宫内膜癌患者术后近期复发61例,占比15.37%(61/397)。复发组术前FBG、血清TG水平均高于未发生组,血清ADPN低于未发生组(P<0.05);术后1周时,复发组FBG、血清TG水平均高于未发生组,血清ADPN低于未发生组(P<0.05);组间其他基线资料比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析结果显示,手术前后FBG、血清TG水平高是子宫内膜癌患者术后近期复发的危险因素(OR>1,P<0.05),手术治疗前后血清ADPN水平高是子宫内膜癌患者术后近期复发的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 手术前后FBG、血清TG水平高、血清ADPN水平低与子宫内膜癌患者腹腔镜术后近期复发有关,临床应密切监测并积极改善患者手术前后糖脂代谢情况。