某院2020年—2022年重症肝病患者并发医院感染的病原菌分布及其耐药特点分析

目的:分析医院收治的重症肝病医院感染患者(nosocomial infection of severe hepatopath,NISH)病原菌分布及其耐药性。方法:选取2020年1月—2022年1月吉水县人民医院收治的87例NISH病例作为分析对象,分析其血液、痰液、尿液、腹水等标本的病原菌培养及药敏结果中主要革兰阴性菌、革兰阳性菌的耐药性。结果:87例NISH标本中分离出病原菌101株,其中革兰阴性菌61株、革兰阳性菌34株和真菌6株;革兰阴性菌中株数前3位的为大肠埃希菌(占22.77%)、肺炎克雷伯菌(占16.83%)和铜绿假单胞菌(占11.88%),革兰阳性菌中株数前3位的为金黄色葡萄球菌(占12.87%)、表皮葡萄球菌(占9.90%)和粪肠球菌(占6.93%),真菌中以白假丝酵母为主(占3.96%);药敏结果显示,主要革兰阴性菌对头孢唑林、头孢他啶、头孢曲松的耐药率均在80.00%以上(偏高),对美罗培南、亚胺培南的敏感度仍保持在100.00%;主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、四环素及氨苄西林的耐药率较高(均在70.00%以上),对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0.00%。结论:NISH致病菌中主要病原菌对常用抗菌药物均存在不同程度的耐药,临床应结合药敏结果针对性用药,并严控医院感染病原菌的传播,确保其疗效。