带袢钢板重建喙锁韧带与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的比较

目的比较带袢钢板重建喙锁韧带与锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位对患者肩关节活动度、肩关节功能的影响。方法纳入自2018-01—2021-01诊治的76例RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位,其中40例采用带袢钢板重建喙锁韧带治疗(带袢钢板组),36例采用锁骨钩钢板内固定治疗(锁骨钩钢板组)。比较两组术后6个月肩关节功能Constant-Murley评分、末次随访时肩关节活动度、并发症发生情况。结果76例均获得随访,随访时间平均8.4(6~12)个月。带袢钢板组出现1例(2.5%)并发症(喙锁韧带骨化),锁骨钩钢板组出现6例(16.7%)并发症(3例喙锁韧带骨化,2例肩峰撞击综合征,1例肩锁关节骨性关节炎),带袢钢板组并发症发生率低于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。带袢钢板组术后6个月肩关节功能Constant-Murley评分高于锁骨钩钢板组,末次随访时肩关节外展上举活动度、前屈上举活动度均大于锁骨钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带袢钢板重建喙锁韧带治疗RockwoodⅢ~Ⅴ型肩锁关节脱位的疗效优于锁骨钩钢板内固定,患者肩关节活动度和肩关节功能恢复更好。