腰椎后路融合术对相邻椎体局部容积骨密度的影响

目的探讨腰椎后路融合术对邻近椎体局部体积骨密度(volumetric bone mineraldensity,vBMD)的影响,以及术后vBMD变化的影响因素。方法回顾性分析180例行腰椎后路融合手术的患者术前及术后CT资料。分析手术椎体上1、2个节段(UIV+1、UIV+2)及下1个节段(LIV+1)椎体vBMD的变化,并采用线性回归模型分析vBMD变化的影响因素。结果研究对象平均年龄为(62.4±6.7)岁。与术前相比,患者术后UIV+1、UIV+2和LIV+1的vBMD均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析显示,手术前硬膜外类固醇注射、手术和第2次CT时间的间隔及腰椎后路融合术是vBMD变化的独立因素。结论腰椎后路融合术对邻近节段局部vBMDs有负面影响。