抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者癫痫表现回顾及文献复习

目的:分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者资料,为后续深入研究提供理论支持。方法:收集2015年12月~2019年9月就诊于解放军总医院第四医学中心的8例抗NMDAR脑炎患者的临床资料,对比其中5例癫痫发作患者和3例无癫痫发作患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者癫痫发作时间都在4 w以内,1例男性患者以癫痫发作为首发表现;4例患者表现为全面发作,1例也有部分发作表现;7例患者脑电图可见广泛慢波,4例癫痫发作患者脑电图可见以前额、中央部居多的尖波、尖慢波,顶、颞叶尖慢波也可被观察到。结论:抗NMDAR脑炎患者的癫痫发作随着疾病症状控制逐渐消失,复发机率较低,以额颞顶叶起源的全面性癫痫多见,可同时有局灶性癫痫表现。