摘要
目的:分析并比较磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)在胆囊癌分期诊断及手术可切除性评估中的应用价值。方法:回顾性分析2019年5月至2021年5月收治的符合手术指征的98例胆囊癌患者的临床资料,全部患者在手术前均接受了MRI、MSCT检查,同时在手术后行病理学检查,对比术前MRI、MSCT检查诊断胆囊癌TN分期的准确率及与术后病理学检查结果的一致性。结果:术前MRI检查诊断胆囊癌T分期的准确率为82.65%,术前MSCT检查诊断胆囊癌T分期的准确率为67.35%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。术前MRI检查诊断胆囊癌N分期的准确率为85.71%,术前MSCT检查诊断胆囊癌N分期的准确率为88.78%,二者相比差异无统计学意义(P>0.05)。在胆囊癌T分期方面,术前MRI检查与术后病理学检查的一致性较好(Kappa值为0.615),术前MSCT检查与术后病理学检查的一致性较差(Kappa值为0.260)。在胆囊癌N分期方面,术前MRI、MSCT检查与术后病理学检查的一致性均较差(Kappa值分别为0.385、0.173)。结论:MRI检查用于诊断胆囊癌时,在术前T分期上的诊断准确率要显著高于MSCT检查,与病理学检查的一致性表现也更好,但二者在术前胆囊癌N分期的诊断中均未呈现出临床优势性。总体来说,相较于MSCT检查,MRI检查在胆囊癌分期诊断及手术可切除性评估中的应用价值更高。
