基于IMB模型的医生处方国家集采药物行为研究

目的 探讨医生开具国家集采药物的处方行为的影响因素及交互关系,探索出适合医生处方行为转变的基于信息、动机、行为技巧三方面的综合干预措施。方法 以具有处方权的临床医生为研究对象,采用整群随机抽样发放问卷调查。以IMB模型为理论框架构建医生处方国家集采药物行为的结构方程模型,研究医生处方国家集采药物行为和信息、动机、行为技巧因素之间的关系。结果 共发放问卷342份,回收有效问卷316份,回收有效率为92.40%。结构方程模型拟合结果较优,参数估计的结果显示,信息和动机对行为技巧均有正向的直接效应(效应估计值为0.307,P<0.001),信息通过行为技巧对行为产生间接效应(效应估计值为0.158,P<0.001),动机通过行为技巧对行为产生间接效应(效应估计值为0.098,P<0.001)。结论 结构方程模型中信息和动机通过行为技巧对处方行为产生重要影响,以3个影响因素之间的作用路径为依据采取措施,可促进医生处方国家集采药物。