老年H型高血压患者Hcy水平与其心肾靶器官损害的相关性研究

目的探讨老年H型高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与左室肥厚、颈动脉粥样硬化、肾功能减退的相关性。方法选择2021年6月至2022年6月在我院就诊的135例老年H型高血压患者,根据其Hcy水平分为H_(1)组(46例,10μmol/L≤Hcy<15μmol/L)、H_(2)组(46例,15μmol/L≤Hcy<20μmol/L)、H_(3)组(43例,≥20μmol/L),另选同期老年高血压患者(40例,Hcy<10μmol/L)设为单纯高血压组,同期健康老年人40例设为正常对照组。测定各组患者的Hcy、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平。比较五组患者Hcy、LVMI、LVEF、IMT、Scr、BUN水平的差异,并经Pearson相关系数分析H型高血压患者Hcy与LVMI、LVEF、IMT、Scr、BUN的相关性。结果H_(3)组、H_(2)组、H_(1)组、单纯高血压组的LVMI、IMT、Scr、BUN均高于正常对照组,LVEF低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。H_(3)组、H_(2)组、H_(1)组患者的LVMI、IMT、Scr、BUN明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。H_(1)组、H_(2)组、H_(3)组LVMI、IMT、Scr、BUN比较,差异有统计学意义(P<0.05)。H_(3)组、H_(2)组、H_(1)组的左室肥厚、颈动脉粥样硬化、肾功能减退检出率均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。H_(3)组的左室肥厚检出率、颈动脉粥样硬化检出率、肾功能减退检出率显著高于单纯高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示,Hcy水平与LVMI、IMT、Scr、BUN呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05)。结论老年H型高血压患者Hcy水平与心肾靶器官损害相关指标有明显的相关性,测定Hcy水平可在一定程度预测老年H型高血压患者心肾靶器官损害的严重性,为临床诊疗提供参考依据。