重症肺炎支原体肺炎患儿血清肝细胞生长因子和血管内皮生长因子水平及临床意义

目的探讨重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清肝细胞生长因子(HGF)和血管内皮生长因子(VEGF)水平及临床意义。方法选取2016年6月—2021年12月丽水市人民医院收治的94例MPP患儿为研究对象,依据病情严重程度分为轻症组(41例)和重症组(53例)。收集两组患儿一般资料及入院次日实验室指标、临床肺部感染评分(CPIS评分),采用单因素和logistic多因素回归模型分析各项指标与重症MPP的关系,采用Pearson相关系数法分析血清HGF、VEGF与CPIS评分的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HGF、VEGF对重症MPP的诊断价值。结果重症组血清C-反应蛋白(CRP)、HGF、VEGF水平均明显高于轻症组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组白细胞计数(WBC)、红细胞分布宽度(RDW)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson相关性分析显示:血清HGF、VEGF水平与CPIS评分均呈正相关(r=0.316,0.296,均P<0.05)。logistic多因素回归分析结果显示:CRP(OR=1.704)、HGF(OR=1.840)、VEGF(OR=1.811)均与重症MPP发生具有相关性(均P<0.05);WBC、RDW、LDH、ALT均与重症MPP发生无关(均P>0.05)。ROC曲线分析显示:血清HGF、VEGF诊断重症MPP的曲线下面积(AUC)分别为0.732、0.699,二者联合诊断的AUC最大,为0.992,灵敏度、特异度分别为97.67%、96.08%。结论HGF和VEGF参与了儿童重症MPP的发生,二者均可用于重症MPP的诊断,且以二者联合检测的诊断效能最高。