指动脉背侧穿支血管链三叶皮瓣修复手指末节脱套伤

目的探讨指动脉背侧穿支血管链三叶皮瓣修复手指末节脱套伤的手术方法和临床疗效。方法2018年7月-2021年2月收治24例24指2~5指末节脱套伤患者,采用指动脉背侧穿支血管链三叶皮瓣进行修复并重建指腹感觉。皮瓣供区采用上臂内侧全厚皮片覆盖,术后随访皮瓣静态两点辨别觉、外形及功能满意度。结果24例皮瓣全部成活,创口均一期愈合,术后随访6~24个月,平均14.7个月。末次随访时皮瓣质地柔软,无臃肿,无瘢痕李缩及色素沉着,指腹静态两点辨别觉4.3~6.7mm,平均5.1 mm,皮瓣供区平滑,无凹陷及瘢痕挛缩。按照Michigan手外科问卷评定患者对手指术后外观的满意度:非常满意21例,满意3例。按照手指总主活动度(TAM)法评定手指功能:优19指,良5指,优良率为100%。结论指动脉背侧穿支血管链三叶皮瓣血供可靠,操作简便,术后成活率高,术后外观及功能满意,是修复2~5指末节脱套伤的有效方法。