1972-2016年启东市老年人群恶性肿瘤发病率趋势分析

目的了解1972—2016年启东市老年人群恶性肿瘤发病现状及时间趋势,为制定老年恶性肿瘤精准防控策略提供科学依据。方法资料来源于启东癌症登记报告系统,提取1972—2016年≥60岁老年人群的恶性肿瘤发病数据。分别计算粗发病率,分时期、年龄别发病率以及世界人口标化率(世标率),采用Joinpoint 4.7.0.0软件计算发病率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。结果1972—2016年启东市老年恶性肿瘤发病66386例,粗发病率为854.48/10万(男性为1157.26/10万,女性为603.10/10万),世标率为809.42/10万(男性为1112.04/10万,女性为558.49/10万),男性粗发病率及世标率均高于女性(P<0.05)。发病率随年龄的增加而呈上升趋势,在75~79岁年龄组达到发病率高峰。1972—2016年,肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌是启东市老年人群发病常见肿瘤,约占全部老年恶性肿瘤发病的73.43%,肺癌和胃癌分别是老年男性和老年女性发病第1位的恶性肿瘤。1972—1986年与1987—2001年发病前3位恶性肿瘤均为胃癌、肺癌和肝癌,而到了2002—2016年时,肺癌跃居发病第1位,肝癌升至第2位,胃癌退居第3位。1972—2016年启东市老年人总人群、男性和女性恶性肿瘤发病世标率均呈上升趋势,AAPC分别为1.39%、1.29%和1.48%(P<0.01),其中以2002—2016年上升趋势尤为显著(总人群、男性和女性的APC分别为4.94%、4.34%、6.29%,P<0.01)。结论启东市老年人群恶性肿瘤发病不断升高,尤以2002年以来增速明显,肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌为启东市老年人群发病常见恶性肿瘤。老年男性应是启东市老年恶性肿瘤防控重点人群。