TCT、HPV与阴道镜检查在宫颈癌前病变与宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨液基细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HPV)与阴道镜检查在宫颈癌前病变(CIN)与宫颈癌筛查中的价值。方法:纳入2020年1月至2022年12月江西省九江市武宁县妇幼保健院诊治的132例疑似宫颈癌患者,对所有患者进行TCT、HPV与阴道镜检查,将病理诊断结果作为“金标准”,比较TCT、HPV与阴道镜单项检查及联合检查的诊断效能及宫颈病变诊断符合率。结果:132例疑似宫颈癌患者经病理检查最终有110例患者呈阳性,占比83.33%;TCT、HPV与阴道镜联合检查的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于TCT、HPV单项检查,诊断敏感度、准确度及阴性预测值均明显高于阴道镜检查(P<0.05);TCT、HPV与阴道镜联合检查的阳性预测值、阴性预测值均明显高于TCT、HPV单项检查,阴性预测值明显高于阴道镜检查(P<0.05);TCT、HPV与阴道镜联合检查的漏诊率、误诊率低于TCT、HPV单项检查,漏诊率低于阴道镜单项检查(P<0.05);TCT、HPV与阴道镜单项检查及联合检查对CINⅠ~Ⅲ、宫颈癌的诊断符合率比较相当(P>0.05),而对宫颈良性病变的诊断符合率相比,联合检查、阴道镜检查较TCT、HPV检查更高(P<0.05)。结论:在CIN、宫颈癌筛查中应用TCT、HPV与阴道镜联合检查可有效提高诊断效能,为临床诊治工作提供参考依据。