替罗非班治疗阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死的效果观察

目的:探讨替罗非班治疗阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓后再闭塞脑梗死(CI)患者对神经功能、生活自理能力、炎症反应、血小板聚集的影响,并分析用药安全性。方法:选取2021年2月至2022年9月在安阳市人民医院应用rt-PA静脉溶栓治疗并出现再闭塞的CI患者80例,按照随机对照原则分为对照组与观察组,各40例。对照组溶栓后行常规治疗,观察组溶栓后行替罗非班治疗。评估两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]及自理能力[日常生活自理能力表(ADL)评分],比较两组血小板聚集指标、炎症因子水平及治疗安全性。结果:治疗后3个月两组NIHSS评分较治疗前显著降低,ADL评分较治疗前显著升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05);治疗后3个月两组血小板聚集率、黏附率较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后3个月两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组颅内出血、自发性脑出血(s ICH)发生率(7.5%、2.5%)与对照组(2.5%、2.5%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替罗非班治疗rt-PA静脉溶栓后再闭塞CI患者可有效促进神经功能、自理能力恢复,改善血小板聚集,减轻炎症反应,且具有较好的安全性。