踝前小切口踝关节融合术治疗踝关节血友病性关节炎1例

Treatment of hemophilic arthropathy of ankle by arthrodesis with a small anterior approach:a case report

患者,男,27岁,因“右踝关节疼痛7年,加重伴活动受限3个月”于2021年4月入院。患者幼年被确诊为血友病A,此前未接受凝血因子替代治疗。7年前开始出现右踝关节疼痛,近3个月疼痛加重,步行距离<600 m。查体见右踝关节外踝、后踝压痛明显,背伸跖曲受限,活动范围<15°。疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)8分,美国骨科足踝协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分48分,改良Arnold-Hilgartner分级Ⅲ级[1]。