动态心电图用于筛查冠心病患者心律失常发生状况的调查研究

Investigation of dynamic electrocardiogram in screening arrhythmia in patients with coronary heart disease

目的调查分析动态心电图用于筛查冠心病患者的心律失常发生状况。方法采用随机抽样方法选择在2020年6月至2022年6月期间于北京地区3家医院心血管内科就诊的冠心病患者为研究对象,均完成常规与动态心电图检查,比较2种心电图检查方法对心律失常的检出情况。结果共纳入1245例冠心病患者,其中男性662例,女性583例;年龄50~78岁,平均年龄为(63.26±4.18)岁;病程6个月至10年,平均病程为(3.08±0.57)年。常规心电图与动态心电图分别检出心律失常762、1034例,动态心电图检出率为83.05%,显著高于常规心电图的61.20%(P<0.01)。动态心电图房性早搏的早发、二三联律、成对心律失常检出率分别为63.86%、54.14%、50.04%,显著高于常规心电图的51.00%、26.43%、20.72%(均P<0.01);动态心电图室性早搏的早发、二三联律、成对心律失常检出率分别为57.51%、60.48%、52.01%,显著高于常规心电图的43.69%、48.35%、21.43%(均P<0.01)。动态心电图房室传导阻滞、短阵室上速检出率分别为26.18%、40.40%,显著高于常规心电图的11.08%、14.94%(均P<0.01)。结论冠心病患者心律失常发生率高,动态心电图在筛查冠心病心律失常中有重要应用价值,可及早检出冠心病患者发生的各类型心律失常,为冠心病患者预防和及早采取控制手段提供依据,防止疾病进一步发展,改善预后。