经环乳晕切口联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌保乳手术中的效果分析

Effect of circumareolar incision combined with endoscopic axillary lymph node dissection in breast conserving surgery for early breast cancer

目的探讨经环乳晕切口联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫与肿块表面切口联合传统腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌保乳手术中的应用效果比较。方法选取2021年10月至2022年10月在吉林省肿瘤医院收治并进行保乳手术的80例早期乳腺癌患者,随机将其分为经环乳晕切口组和肿块表面切口组,每组各40例。肿块表面切口组采用肿块表面切口联合传统腋窝淋巴结清扫方法来进行保乳手术,经环乳晕切口组采用经环乳晕切口联合乳腔镜腋窝淋巴结清方法来进行保乳手术。比较两组手术指标、血清乳腺癌相关标志物、术后美容效果和生活质量。结果经环乳晕切口组手术时间较肿块表面切口组长,术中出血量较肿块表面切口组少,切口长度较肿块表面切口组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前转化生长因子β(TGF-β)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原153(CA153)水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后TGF-β、CEA和CA153水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院前,两组TGF-β、CEA和CA153水平差异无统计学意义(P>0.05)。经环乳晕切口组乳房美容优良率为95.00%,肿块表面切口组乳房美容优良率为80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4个月,经环乳晕切口组的FACT-B量表评分高于肿块表面切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经环乳晕切口联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫作为早期乳腺癌保乳手术操作,可以缩短手术时间,改善乳腺癌患者术后相关标志物水平,术后乳房恢复效果好,生活质量有所提升。