管状牵开器在外伤性额叶血肿清除术中的应用体会

目的探讨管状牵开器在外伤性额叶血肿神经内镜手术中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2022年6月经眉弓眶上入路神经内镜手术治疗的13例外伤性额叶血肿的临床资料,术中使用管状牵开器辅助手术。结果入院时脑部CT显示额叶血肿量20~76 ml,平均40.4 ml。术后即刻CT显示残余血肿量(8.7±10.6)ml,10例血肿清除率在90%以上,3例在75%~89%。手术时间70~213 min,平均(146.9±34.3)min。术后无颅内再出血。术后出现硬膜下积液1例,自发吸收。术后随访3个月,GOS评分2分1例,3分2例,4分2例,5分8例。结论对外伤性额叶血肿,经眉弓眶上入路神经内镜手术治疗效果良好,术中使用管状牵开器辅助,有助于提高血肿清除率,减少手术并发症。