降糖药物与2型糖尿病患者肌少症相关性的研究进展

肌少症是以骨骼肌质量和功能进行性下降为特征的疾病,在2型糖尿病患者中其发病率明显升高。2型糖尿病患者肌少症患病率高的原因及机制尚未明确,可能与胰岛素抵抗、晚期糖基化终末产物的积累、炎症、糖尿病并发症等有关。此外,2型糖尿病患者使用的降糖药物除了降糖作用外,还可以通过不同的机制作用于骨骼肌来影响蛋白质合成和分解之间的平衡,从而导致肌少症。本文阐述了降糖药物对肌少症可能的潜在机制,并提供了相关的临床研究及数据,讨论了不同降糖药物可能对肌肉质量和功能产生的不同影响。基于目前有限的证据,胰岛素和二肽基肽酶-4抑制剂似乎能够降低肌少症的风险;磺酰脲类、钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂、α-糖苷酶抑制剂可能加重肌少症的风险;其他降糖药物对于肌少症的风险尚未明确。基于目前研究数据有限,未来还需要更多高质量的大型临床研究来阐明降糖药物对肌少症的影响。