自体血清联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的疗效及对泪膜功能的影响

目的观察自体血清联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的疗效及对泪膜功能的影响。方法选取2020年5月—2022年6月福建中医药大学附属宁德市中医院收治的白内障术后干眼症患者78例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组39例。试验组采用自体血清联合玻璃酸钠滴眼液治疗,对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,2组患者均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前、治疗4周后泪膜功能指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验Ⅰ(SⅠt)、角膜荧光素染色(FL)评分],治疗前、治疗1周、2周、3周、4周后干眼症状评分,治疗1周、4周后角膜知觉,治疗前、治疗4周后炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白介素-6(IL-6)]水平。结果试验组总有效率为97.44%,高于对照组的79.49%(χ^(2)=4.522,P=0.033);治疗4周后,2组BUT及SⅠt均长于治疗前,FL评分均低于治疗前,且试验组BUT及SⅠt均长于对照组,FL评分低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗1周、2周、3周后,2组干眼症状评分均较治疗前上升,但试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗4周后,试验组干眼症状评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组干眼症状评分高于治疗前及试验组(P<0.05或P<0.01);治疗1周、4周后,试验组角膜知觉优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗4周后,2组CRP、TNF-ɑ及IL-6水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01)。结论自体血清联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果较好,可有效改善泪膜指标,对干眼症状的恢复有积极作用,还可降低炎性因子水平,值得推荐。